Nom et prénom de la future/jeune maman *

Numéro de téléphone de la future/jeune maman *

Date prévue de l'accouchement  (facultatif)

Prénom de la/des personnes qui offrent *

Votre adresse e-mail *

Votre adresse postale (facultatif)Pour l'expédition de la carte cadeau et/ou la facturation. (Nom, prénom, rue et n°, code postal, ville)

Mode d'envoi de la carte cadeau *Par mailPar courrier

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